什么是痛风

痛风是疼痛最为剧烈的一种关节炎。其病因是体内累积了过多的尿酸。尿酸累积可 导致:

  • 尖锐的尿酸结晶沉积在关节内,常常是在大脚趾的关节内
  • 沉积的尿酸(被称为痛风石)看起来像是皮下的包块
  • 肾脏内的尿酸结晶形成肾结石。

许多人痛风第一次发作是在大脚趾。痛风发作时患者常常会从睡梦中被痛醒。大脚趾 非常酸痛、发红、发热和肿胀。

痛风可导致:

  • 疼痛
  • 肿胀
  • 发红
  • 发热
  • 关节僵直

除了大脚趾,痛风还可累及:

  • 脚背
  • 脚踝
  • 足跟
  • 膝盖
  • 腕部
  • 手指
  • 肘部

痛风发作的诱发因素可以是精神压力较大的事件、酒精或药物或其他疾病。早期发 作时,即使没有治疗,通常也可在 3 至 10 天内好转。下一次发作可能是在几个月, 甚至几年之后。

痛风的病因是什么?

痛风是由于过多的尿酸在体内累积造成的。尿酸是一种名为嘌呤的物质分解而成。 嘌呤存在于身体的所有组织。嘌呤也存在于许多食物,例如肝脏、干豆荚和干豌豆 和鳀鱼。

正常情况下,尿酸会在血液中分解,经过肾脏,在尿液中排出体外。但是以下情况尿酸会 在血液中累积:

  • 身体产生的尿酸量增加。
  • 肾脏无法去除足量的尿酸。
  • 进食过多富含嘌呤的食物。

如果血液中的尿酸含量过高,则称为高尿酸血症。有高尿酸血症的大多数人都不会发生痛风。但是如 果体内有过多的尿酸结晶体形成,则可出现痛风。

如果您符合以下情况,则您出现痛风的可能性会加大:

  • 有家人患有痛风
  • 是男性
  • 体重超重
  • 饮酒太多
  • 进食过多富含嘌呤的食物
  • 酵素功能失常,使得身体难以分解嘌呤
  • 接触环境中的铅
  • 接受过器官移植
  • 使用利尿剂、阿司匹林、环孢素或左旋多巴等药物
  • 服用维他命烟酸。

如何诊断痛风?

医师会询问您的症状、病史和痛风家族史。痛风的体征和症状包括:

  • 高尿酸血症(血液中的尿酸含量过高)
  • 关节液中有尿酸结晶
  • 急性关节炎发作一次以上
  • 1 天之内发病的关节炎,造成关节肿胀、发红和温热。
  • 关节炎发作仅累及一处关节,通常是脚趾、脚踝或膝盖。

为确诊痛风,医师可能会抽取发炎关节的液体检体,查看有没有与痛风相关的结晶体。

如何治疗痛风?

医师使用药物治疗急性痛风发作,包括:

  • 非类固醇类消炎药 (NSAIDs)
  • 皮质类固醇类药物,例如强的松
  • 秋水仙碱,急性发作后 12 小时内服用效果最佳。

有时医师会开具处方,每日服用小剂量的非类固醇类消炎药或秋水仙碱,预防以后痛风发作。还有药物可以降低血中尿酸含量。

患有痛风者可以做些什么来保持身体健康?

您可以做一些事情来保持身体健康:

  • 按照医师处方服用药物。
  • 告知医师您服用的所有药物和维他命。
  • 和医师预约复诊。
  • 保持健康均衡的饮食。避免富含嘌呤的食物,而且要大量饮水。
  • 定期锻炼,保持健康的体重。询问医师如何安全减重。体重急速或大幅度下降可增加体内尿酸含量。

针对痛风正在做哪些研究?

科学家正在研究:

  • 哪些非类固醇类消炎药治疗痛风最有效
  • 治疗痛风的最佳药物剂量
  • 可以安全降低血中尿酸并缓解症状的新药物
  • 可以抑制一种名为肿瘤坏死因子化学物质的新疗法
  • 可以在体内分解嘌呤的酵素
  • 食物和某些维他命的作用
  • 遗传和环境因素的作用
  • 参与急性痛风发作的细胞相互影响

科学家还在研究遗传和环境因素在高尿酸血症和痛风中的作用。

作者: bensonchina

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