Q&A:代谢综合征之肥胖

肥胖的定义是指“机体以脂肪的形式贮存过多的能量”。长期以来,人们不认为肥胖是一种疾病,尤其是在物质匮乏的年代。

肥胖的定义是指“机体以脂肪的形式贮存过多的能量”。长期以来,人们不认为肥胖是一种疾病,尤其是在物质匮乏的年代。而今,随着生活条件的不断提高,世界各地的超重和肥胖人数越来越多,目前已成为全球严重的流行病,因为无论在儿童青少年中,还是在成人中,超重和肥胖都对健康产生不利的影响,是冠心病、中风和糖尿病等疾病的主要危险因素,甚至增加某些癌症的发病危险。据2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,目前患肥胖病的人已占我国人口的7.1%,城市居民中肥胖者可达12.3%,肥胖人口达6000多万。

问:肥胖的类型有哪些?

按照脂肪在身体不同部位的分布,肥胖分为外周性肥胖和中心性肥胖,中心性肥胖是指脂肪在上半身或腹部聚集过多造成肥胖,也叫腹型肥胖。以下半身(臀部)或四肢为主的肥胖称为外周性肥胖或“梨型”肥胖,从影响心血管健康的角度看,中心性肥胖更具有危害性。

问:为什么中心性肥胖者更具危险性呢?

脂肪在人体不同部位的堆积,会导致体内高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c,俗称好胆固醇)含量不同,这种胆固醇能进出动脉管壁,不会沉积于血管壁内膜而引起动脉粥样硬化,不仅如此,它还能清除已经存在于血管壁上的胆固醇,从而起到预防心血管病的作用。人体腹内的脂肪,会阻碍肝脏合成HDL-c,而臀部的脂肪仅仅在皮肤下面,对肝脏制造HDL-c影响不大。研究发现,臀部肥大而腰围不大的人,体内的HDL-c含量高,而肚子大臀部小的人,也就是中心型肥胖的人,他们体内的HDL-c含量低,因而患心血管病的可能性就大。

问:如何判断超重和肥胖?

目前,世界卫生组织根据体重指数(BMI)制定了成年人超重和肥胖的诊断标准。体重指数=体重(公斤)/身高(米)2,成人体重指数的正常范围是:24.9≥BMI≥18.5,29.9≥BMI≥25为超重,体重指数≥30为肥胖。而衡量腹型肥胖的程度则是测量腰围,世界卫生组织推荐的腰围测量方法是:被测量者取垂直站立姿势,双足分开25-30厘米,使体重均匀分布,平稳呼吸状态下,用一个没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘和第12肋下缘连线的中点(通常是腰部的天然最细部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤进行测量。从实用的角度,我们推荐简化的腰围测量方法:测量直立平静呼吸状态脐上1厘米的腹部周长。根据国际糖尿病的规定:国人的中心性肥胖标准是,腰围男性≥90厘米,女性≥80厘米。
摘自NCCD

作者: bensonchina

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