急性化脓性甲状腺炎

急性化脓性甲状腺炎是指细菌侵入甲状腺后,在甲状腺组织、甲状腺结节或囊肿内均可发生化脓性感染。

病因

  1. 口腔、咽部或邻近的淋巴结感染。
  2. 全身化脓性病灶发生血行播散而引起。
  3. 病原菌多为葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌等。

临床表现

局部表现为颈前甲状腺部位皮肤红肿、发热及疼痛,周围组织水肿,可有淋巴结肿大及压痛。 全身可有发热、食欲不振、恶心呕吐、乏力等症状,严重者可出现吞咽困难及呼吸困难等压迫症状。

诊断要点

  1. 局部及全身临床症状。
  2. 体检可有颈前甲状腺部位皮肤红肿、热及疼痛,压痛明显放射至耳及枕部,有时有波动感。
  3. 血白细胞及中性粒细胞可增高。
  4. 甲状腺穿刺可抽出脓液。
  5. 超声波检查可见小液平。
  6. 排除甲状腺囊肿、甲状腺机能减退及甲状腺肿瘤等疾病。

作者: bensonchina

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