硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿、脑水肿鉴别表

硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿、脑水肿鉴别表

鉴别 硬膜外血肿 硬膜下血肿及脑内血肿 脑水肿
原发脑损伤 无或轻 较重 重或脑干损伤

意识改变

多有中间清醒期 多为进行性意识障碍 相对稳定,脱水治疗可好转
脑受压症状 多在伤后24小时之内 多在24~48小时内(特急型例外) 伤后2~3天脑水肿高潮期
病变定位 多在着力点或骨折线附近 多在对冲部位 着力部位轻对冲部位重
脑血管造影 凸透镜样无血管区 月牙形无血管区及脑内抱球征 血管拉直,移位不明显
CT扫描 内板下透镜状高密度影 硬脑膜下及脑内不规则高密度影 病变区呈低密度影
MRI成像 内板下透镜状高信号影,其强度变
化与血肿期龄有关
急性期呈低信号或等信号,亚急性及慢性期为高信号 脑室、脑池变小T2加权像上可见白质灰质交界处损伤灶伴高信号水肿区

作者: bensonchina

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