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肾结石的症状和治疗

疾病科普 bensonchina 3周前 (11-25) 144次浏览 0个评论 扫描二维码
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肾结石患者常常比较担心结石是否对身体健康产生影响,肾结石在体积较小时对人体的影响较小,主要在其排出到输尿管时会产生剧烈的疼痛感。

肾结石有什么症状

  • 疼痛:疼痛主要常发生在患者的脊肋角、腰部、上腹部,多数呈阵发性,亦可为持续性疼痛。钝痛主要表现腰部酸胀不适、隐痛等,活动或劳动可促使疼痛发作或加剧。严重时患者面色惨白,出冷汗、脉细而速,以至血压降落呈休克状态。同时多半有恶心呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,缓解后可有多尿现象。
  • 血尿:肾结石患者疼痛发作时,常伴血尿,以镜下血尿居多,大量血尿并不多见。在剧烈活动后血尿可加重。
  • 排石史:肾结石患者特别是在疼痛和血尿发作时,尿内混有砂粒或小结石。有疼痛和血尿疑为肾结石时,要密切观察有小结石随尿排出。

肾结石有哪些治疗方式?

  • 病因治疗:有甲状腺功能亢进、尿路梗阻等原发病时应及时进行原发疾病的治疗
  • 药物治疗,注意针对病患各种临床症状进行针对性处理。 ①解痉止疼药物。 ②抗生素:用于治疗或预防感染。③排石药物:中西药物结合。④尿量应保持每天200ml以上。
  • 体外冲击波碎石:对于直径小于1.5-2.0cm的肾结石和输尿管上段结石碎石可尝试此方法。
  • 经皮肾镜碎石取石术:适用于肾结石和输尿管上段结石,特别是体积较大或复杂结石的首选治疗方式,一次取净结石成功率最高,手术并发症发生率低。此项治疗是通过在后腰部细针穿刺扩张,建立1cm左右的小孔状通道,专用微创碎石器械通过该通道进入肾脏肾盏和肾盂,击碎结石同时吸出体外。是目前国内外广泛应用的微创腔镜治疗尿路结石方式。
  • 输尿管镜碎石取石术:适用于输尿管中、下段结石。
  • 输尿管软镜碎石取石术是近年来发展迅速的微创手术。通过人体自然腔道碎石取石,创伤小,恢复快,住院时间短。可以处理输尿管中上段结石和肾结石,配合经皮肾镜使用更可以减少手术创伤、减少手术次数、提高净石率。

不同类型结石饮食治疗会不一样吗

  • 含钙结石的治疗:①增加饮水量和尿量:无饮水限制者,尽量多摄取水分,每天约2000-3000ml。避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。推荐多喝橙汁、柠檬水。②饮食平衡:正常钙质含量饮食,推荐豆制品和乳制品。不推荐限钙饮食和不加控制的高钙饮食。增加蔬菜、水果、粗粮和纤维素饮食。限制动物蛋白、钠盐摄入和过多维生素C的摄入。限制高嘌呤饮食:动物内脏、家禽皮、沙丁鱼、凤尾鱼等。草酸钙结石患者避免摄入甘蓝、杏仁、花生、菠菜、红茶、可可粉等富含草酸的食物。③限制体重:超重是尿路结石形成重要因素之一。④药物预防:依医嘱服用碱性枸橼酸盐等药物预防结石复发。
  • 尿酸结石:①增加饮水量和尿量:每天尿量保持2000ml以上。②药物预防:碱化尿液,依医嘱服用碱性枸橼酸盐等药物。③减少尿酸形成:依医嘱服用别嘌呤醇、叶酸等药物。
  • 感染性结石:①增加饮水量和尿量:每天尿量保持2000ml以上。②推荐低磷、低钙饮食。③根据尿培养药敏试验选择抗生素积极治疗感染,疗程要足够。

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