Amir Patel，医学博士在HoLEP时注射onabotulinumtoxin A

膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的泌尿系统疾病，其特征包括尿急、尿频以及夜尿增多等症状，严重影响患者的生活质量。目前，针对OAB的治疗方法主要包括行为疗法、药物治疗及手术干预等，但仍有部分患者未能从中获得满意的效果。因此，探索新的治疗方法对于改善OAB患者预后具有重要意义。

本研究是一项随机对照试验（NCT 05878951），旨在评估在氦激光前列腺摘除术（HoLEP）过程中注射奥纳博特林毒素A（OTA）对OAB患者症状改善的影响。研究结果显示，与对照组相比，OTA组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）和密歇根失眠症状指数（M-ISI）评分显著降低。具体而言，OTA组3个月时的平均IPSS为13.9，而对照组为17.1；平均M-ISI评分为8.8，对照组为16.6。此外，OTA组的IPSS困扰评分和M-ISI评分也明显优于对照组。这些结果表明，OTA可能通过抑制膀胱逼尿肌的过度活跃来减轻OAB患者的症状，且未观察到明显的并发症增加，提示其良好的安全性。

这项研究为OAB的治疗提供了创新性的思路，即结合外科手术与肉毒杆菌毒素注射的综合治疗策略。这种联合疗法不仅能够有效缓解OAB患者的症状，还可能减少传统药物治疗带来的副作用。然而，该研究仍处于中期阶段，尚需进一步的大规模长期随访研究来验证其疗效和安全性。未来的研究方向可以聚焦于探讨OTA的最佳剂量、注射时机及其作用机制，以期为临床提供更为精准的治疗方案，最终实现个体化治疗的目标。

来源: urologytimes

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