Vignesh Packiam, MD, on choosing between options in NMIBC

非肌肉侵袭性膀胱癌（NMIBC）的治疗方案近年来日益增多，为临床医生和患者提供了更多选择，同时也带来了决策的挑战。如何根据患者的个体情况选择最佳治疗方案已成为亟待解决的重要课题。本文将对NMIBC治疗新进展进行综述，并探讨精准医学在NMIBC治疗中的应用前景。

多种新兴疗法在临床试验中展现出良好的疗效和安全性，使得NMIBC的治疗策略更加多样化。除了传统的膀胱灌注化疗和手术治疗外，新的免疫疗法、靶向疗法以及病毒载体疗法等也逐渐崭露头角。这些疗法各有其独特的优势和局限性，例如，某些疗法可能在提高疗效的同时伴随更高的毒副作用，而另一些疗法则可能在安全性方面更具优势，但疗效相对较弱。此外，不同疗法的给药方式、储存条件以及长期膀胱症状的影响等也需要在临床决策中加以考虑。

精准医学的理念强调根据患者的个体特征，包括基因组信息、疾病分期、病理类型等，制定个性化的治疗方案。随着对NMIBC发病机制的深入了解以及生物标志物的不断发现，精准医学在NMIBC治疗中的应用将越来越广泛。未来，通过对患者进行全面的分子分型和风险评估，可以更准确地预测患者对不同疗法的反应，从而选择最合适的治疗方案，最大程度地提高疗效并减少不良反应。此外，开发新的生物标志物以及探索联合治疗策略也将是未来NMIBC治疗研究的重要方向。

来源: urologytimes

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