From prep to follow-up: Key considerations for administering onabotulinumtoxinA
肉毒杆菌毒素A（OnabotulinumtoxinA，Botox）自2013年以来已被FDA批准用于治疗膀胱过度活动症（OAB），但其临床给药方法仍存在很大差异。为了解决这个问题，一个由6位专家组成的小组召开会议，制定了基于共识的最佳实践指南，以指导临床医生管理这种情况。
该指南涵盖了治疗所有阶段（术前、术中和术后）的关键注意事项，重点是优化患者的全程体验。具体而言，这些注意事项包括向患者提供有关OnabotulinumtoxinA的咨询；尿检、围手术期预防性抗生素和最佳给药方案的最佳实践；确保患者在手术过程中的舒适度；以及治疗后症状监测。本文详细介绍了这些指南，并讨论了它们对临床医生的实际意义。尤其强调了确保患者在整个治疗过程中（从在前台登记到随访）的舒适度的重要性。所有这些考虑因素有助于确保患者对治疗的依从性。
本文还探讨了OnabotulinumtoxinA治疗OAB的一些常见误区，例如将其作为最后手段或仅用于极端病例。专家指出，OAB患者无需病情非常严重才能接受这种治疗。经验表明，许多患者可能不想承担药物费用、副作用，或者可能不想接受疗效低于OnabotulinumtoxinA的治疗。患者也无需尝试多种药物后再考虑OnabotulinumtoxinA。此外，文章还强调了在引入OnabotulinumtoxinA或任何高级治疗方案时，让患者了解其治疗选择的重要性。早期引入治疗方案可以使患者有时间与朋友、家人或初级保健提供者讨论，并了解OnabotulinumtoxinA的作用机制和疗效。
总而言之，该专家共识指南为OnabotulinumtoxinA治疗OAB提供了全面的最佳实践建议，涵盖了从患者咨询到术后随访的各个方面。这些建议强调了优化患者体验和确保依从性的重要性，并有助于临床医生更有效地管理OAB。未来需要进一步研究以验证这些建议并探索OnabotulinumtoxinA治疗OAB的新策略，例如个性化给药方案和新的给药技术。
来源: urologytimes
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