From prep to follow-up: Key considerations for administering onabotulinumtoxinA

肉毒杆菌毒素A（OnabotulinumtoxinA，Botox）自2013年以来一直被FDA批准用于治疗膀胱过度活动症（OAB），但其给药的临床方法仍然存在很大差异。为了解决这个问题，一个由6位专家组成的小组召开会议，制定了基于共识的最佳实践，以指导临床医生管理这种情况。

本文的建议涵盖了治疗所有阶段（术前、术中和术后）的关键考虑因素，并着重强调优化患者在整个过程中的体验。具体而言，这些考虑因素包括对患者进行OnabotulinumtoxinA的咨询；术前尿液分析、围手术期预防性抗生素和最佳给药方案的最佳实践；确保患者在手术过程中的舒适度；以及治疗后症状的监测。本文还探讨了如何确保患者从登记到随访的整个过程中的舒适度，这有助于确保患者对治疗的依从性。

专家组成员强调，OnabotulinumtoxinA不应仅限于重症患者，即使是轻中度OAB患者，如果无法耐受药物副作用或寻求更有效的治疗方案，也可以考虑使用。此外，患者无需尝试多种药物后再考虑OnabotulinumtoxinA。文章还对治疗过程中的实际操作提出了建议，例如减少注射次数以提高效率和舒适度，以及根据患者的具体情况调整抗生素的使用。在随访方面，建议定期随访，而不是等到症状复发后再进行治疗，这有助于提高再治疗率和患者依从性。

来源: urologytimes

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