肥胖的定义是指“机体以脂肪的形式贮存过多的能量”。长期以来，人们不认为肥胖是一种疾病，尤其是在物质匮乏的年代。而今，随着生活条件的不断提高，世界各地的超重和肥胖人数越来越多，目前已成为全球严重的流行病，因为无论在儿童青少年中，还是在成人中，超重和肥胖都对健康产生不利的影响，是冠心病、中风和糖尿病等疾病的主要危险因素，甚至增加某些癌症的发病危险。据2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，目前患肥胖病的人已占我国人口的7.1%，城市居民中肥胖者可达12.3%，肥胖人口达6000多万。

问：肥胖的类型有哪些？

按照脂肪在身体不同部位的分布，肥胖分为外周性肥胖和中心性肥胖，中心性肥胖是指脂肪在上半身或腹部聚集过多造成肥胖，也叫腹型肥胖。以下半身（臀部）或四肢为主的肥胖称为外周性肥胖或“梨型”肥胖，从影响心血管健康的角度看，中心性肥胖更具有危害性。

问：为什么中心性肥胖者更具危险性呢？

脂肪在人体不同部位的堆积，会导致体内高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c，俗称好胆固醇)含量不同，这种胆固醇能进出动脉管壁，不会沉积于血管壁内膜而引起动脉粥样硬化，不仅如此，它还能清除已经存在于血管壁上的胆固醇，从而起到预防心血管病的作用。人体腹内的脂肪，会阻碍肝脏合成HDL-c，而臀部的脂肪仅仅在皮肤下面，对肝脏制造HDL-c影响不大。研究发现，臀部肥大而腰围不大的人，体内的HDL-c含量高，而肚子大臀部小的人，也就是中心型肥胖的人，他们体内的HDL-c含量低，因而患心血管病的可能性就大。

问：如何判断超重和肥胖？

目前，世界卫生组织根据体重指数（BMI）制定了成年人超重和肥胖的诊断标准。体重指数=体重（公斤）/身高（米）2，成人体重指数的正常范围是：24.9≥BMI≥18.5，29.9≥BMI≥25为超重，体重指数≥30为肥胖。而衡量腹型肥胖的程度则是测量腰围，世界卫生组织推荐的腰围测量方法是：被测量者取垂直站立姿势，双足分开25-30厘米，使体重均匀分布，平稳呼吸状态下，用一个没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘和第12肋下缘连线的中点（通常是腰部的天然最细部位），沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤进行测量。从实用的角度，我们推荐简化的腰围测量方法：测量直立平静呼吸状态脐上1厘米的腹部周长。根据国际糖尿病的规定：国人的中心性肥胖标准是，腰围男性≥90厘米，女性≥80厘米。
摘自NCCD