牙颌面畸形 (Dent o2 maxill ofacial Deformities)是由牙颌系统发育异常引起的一类病变 ,以研究和诊治牙颌面畸形为主要对象的学科称为正颌外科学 (Orthognathic Surgery)。

1.正颌外科学的回顾

  • Hullihen 1848年创建正颌外科学 ,并于 1849年首次报告采用骨切开术成功地矫治 1例继发性下颌前突病例。但在其后近百年间 ,限于当时的条件和认识 ,牙颌面畸形的外科矫治未获有效应用。
  • 至 20世纪 50年代 ,随着社会进步 ,特别是麻醉学、 基础外科学、 头颈部外科应用解剖学以及专用手术器械的创用和抗菌药物的发展 ,加之术式的改进和创新 ,使牙颌面畸形的外科矫治进入了复苏和迅速发展的阶段。
  • 20世纪 60年代末至 70年代 , Bell及其同事在颌骨及颌周组织血供的应用解剖 ,以及上、 下颌骨各型骨切开后的血供动力学变化方面进行的一系列研究 ,取得了突破性进展 ,从而奠定了现代正颌外科的生物学基础。由于外科手术与口腔正畸治疗相结合 ,使牙颌面畸形的治疗进入了功能与形态并举的新时期 ,并逐渐形成了现代正颌外科学。

2.正颌手术的主要类型

  • 双侧下颌升支矢状劈开截骨术
  • 颏成形术
  • 上颌前份截骨术
  • 下颌角成形术
  • 下颌根尖下截骨术