麦圈博客由细菌引起的前列腺组织的急性炎症称之为急性细菌性前列腺炎（Acute Bacterial Prostatitis,ABP）。急性细菌性前列腺炎发病率并非很高 ,多数是同急性泌尿系系感染密切相关。急性细菌性前列腺炎的致病菌类型也与泌尿感染者相似 ,主要为大肠杆菌 ,其次为变形杆菌、克雷白氏杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌 ,较少见的有肠杆菌、沙门菌属和其他少见的革兰氏阴性菌。
诱发因素：
感冒、疲劳、酗酒、性欲过度、会阴损伤及痔内注射药物均能诱发急性细菌性前列腺炎。如炎症进一步发展形成脓肿则称为前列腺脓肿。
临床表现：
急性细菌性前列腺炎感染的早期出现会阴部和腹股沟部不适，有时有轻微的疼痛，排尿不畅，并有残尿感。当炎症发展时，可出现尿频、尿急、尿痛及尿道灼痛。
直肠指检可触及肿大的前列腺，表面光滑规则，且有明显压痛，脓肿形成时，则有波动感。
化验检查，前列腺液中充满脓细胞：尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌：尿三杯试验阳性：尿镜检可见大量白细胞及脓细胞。
治疗：
一般治疗：应卧床休息 3-4 天，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大便通畅。禁忌性生活。
抗生素治疗：当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月；当病人全身症状不重，体温及血象正常时，可口服给药，一般疗程为1个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。
对症治疗：如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显，可选用：普鲁本辛 15-30mg 口服，每日 3 次；哌唑嗪 2mg ，口服，每日 2 次。如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。
预后：
如果得到及时诊断及正确治疗，预后良好。
相关资料：
细菌性前列腺炎常见病原菌的分布及药敏分析（PDF）
急性前列腺炎的诊治.PDF(附35 例报告)
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